Регистрация    
Прогноз погоды:
Радио «Спорт»
+ Добавить в избранное пятница, 14 август 2020   
ЖУРНАЛ ПРАКТИЧЕСКОЙ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ
вопрос-ответ
Тема: Травматология

Вопрос:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста , что мне делать , чтобы вылечить травму бедра. Я 10.12.19 г катался на горных лыжах и крепко  упал. В результате падения образовалась большая гематома сбоку на левом бедре(яма как будьто там граната взорвалась) , холод первые три дня и сразу начал мазать синяки гепариновой мазь, а внутри гематомы накопилась жидкость и с 16.12.19 г. врачи начали делать пунктирование  каждый день и вводили в место травмы спирт и новакаин, дома делал компрессы с димексидом 10 дней и тугая повязка в течении дня, с 23.01.20 накапливаться жидкости стало меньше но все еще делаю пунктирование 2 раза в неделю и вводили лекарство фторурацил 4 раза по 3 мл , крайний раз пунктировали 30.01.20 было 27мл. Меня беспокоит , что синяки уже все давно прошли, а вот жидкость продолжает накапливаться,в тоже время движения левой ноги не ограничены болевых ощущений нет, а 10.02.20 уже два месяца будет как я травмировался. Посоветуйте и подскажите как долго лечатся такие травмы и правильно ли мы лечимся, может есть более эффективное лечение.И можно ли в таком состоянии грузить ногу , заниматься спортом или нет?

Ответ: Извините, мы не даём заочных консультаций

Смотреть все


добавить новость
добавить статью
добавить совет
добавить книгу в библиотеку
добавить фото
добавить видео
добавить персоналии
хочу вести блог, тему, раздел
поздравить
Спортивное страхование
Мы делаем первые шаги. Этот вопрос очень важен для нас. Кто Вы? Наш читатель или автор?

Главная / Статьи / Повреждение связочного аппарата коленного сустава Prof. Dr. M. Martens Antwerp, Belgium

Повреждение связочного аппарата коленного сустава Prof. Dr. M. Martens Antwerp, Belgium

Повреждение связочного аппарата коленного сустава

Prof. Dr. M. Martens

Antwerp, Belgium

Перевод и оформление лекции - Дмитрий Иванович Бабиченко

 

Повреждение связочного аппарата коленного сустава

Острая травма или хроническая

“Колено прыгуна”

Проблема коленной чашечки и или четырехглавой мышцы бедра

Диагностика

Типичные клинические симптомы или на основании дополнительных методов обследования

Воспаление собственной связки надколенника

  • Клинические проявления
    •  Определение основного заболевания
    •  Сопутствующие заболевания
    •  Рентген иногда помогает выявить шпору
    •  Удлинение места прикрепления

Исследования

  • Ультразвуковое
    •  Структура сухожилия
    •  Кальцификаты
    •  Протяженность повреждения
  • Эходоплер
    •  воспалительные изменения
  • MРТ
    •  слишком дорого
    •  нет преимуществ в диагностики
  • CT Скан
  •  Изотопное исследование

Не совсем подходящие обследования 

Воспаление собственной связки надколенника

  • В месте прикрепления
    •  Чаше в проксимальном месте
  • Место прикрепления
    •  Дистальное к бугристости большеберцовой кости
  •   Повреждения мест прикрепления
    •  Проксимальная чаще
    •  Дистальна в месте прикрепления к бугристости большеберцовой кости
    •  Повреждение самого сухожилия

Колено прыгуна

  • Патология
    •  Тендопатия места прикрепления
      •  Частичный отрав костного фрагмента
      •  Некроз
      •  Образование кальцификатов
    • Воспаление и частичное повреждение

- Тендопатия четырехглавой мышцы бедра

Колено прыгуна

  • Оперативное лечение
    • Когда? –  3 или 4 стадия заболевания или  отсутствие эффекта от

консервативного лечения

  • Как? – “Относится к этому спокойно”
  • Оперативное лечение
    •  Выбор методики
      •  Открытый
      •  Артроскопический
      •  Индивидуальные

Особенности - склонность к рубцеванию

  •  Перемещение места фиксации

Открытый метод или артоскопический

  • артроскопический: более быстрое восстановление 
  •  Открытый :

                Высокий

  •  Оценка спортивных притязаний
  •  Сроки возвращения в спорт

Ref.: Coleman et al : AM. Journal of Sports Medecine, March 2000

Острое повреждение при  разгибательном механизме травмы

  • Разрыв собственного сухожилия

                  обычно у молодых спортсменов

  •  Сухожилие 4-х главой мышце бедра

                                           ->  юниорский возраст

 Разрыв собственной связки надколенника

  • Клиническое обследование
    •  надёжно
  •  Ультразвуковое обследование
    •  не надёжно
  • Лечение в прошлом
    •  мобилизация
    •  естественное приростание
  • Лечение сегодня
    •  рефиксация сухожилия
    •  Брейс + реабилитация

Повреждение сухожилия 4-х главой мышцы бедра

Показана операция

Синдром Подвздошно - большеберцового тракта

  • Точное клиническое обоснование
  •  Дополнительные методы исследования не достоверны

Синдром Подвздошно - большеберцового тракта (СПБТ)

  • Симптомы

      боль возникает при мри первых движениях

Клинические симптомы

      MONOPODAL STANCE AT 30 DEGREES

  Давление в эпокондилите  при сгибании 30 градусов

Синдром ПБТ

  • Хирургическое лечение
    •  Показания  очень редко
    •  Отношение к лечению  спокойное
      •  Артроскопия не показана
  • Оперативное лечение
    • “Не трогать синовиальную оболочку”

Другие повреждения в области коленного сустава

Икроножная мышца

Подколенное сухожилие

Полусухожильная  мышца

Гусиная лапка

Сухожилие двуглавой мышцы

Место прикрепления сухожилия двуглавой  мышцы

Повреждения сухожилий в области коленного сустава

  • Причины
    •  Острая физическая перегрузка
    •  Хроническая физическая перегрузка

Вернуться в категорию »

Все новости »

Последние Новости о спортивной медицине.

Витамин D и самоизоляция

Эксперты рекомендуют мониторинг показателей витамина D в период пандемии.

179

Новости о спортивной медицине, интересные вам:

Откуда взялся российский допинговый скандал, если Россия даже не числится в тройке лидеров по употреблению допинга?

Российский прыгун Алексей Дмитрик о спортивном питании и допинговом скандале

1160

Интенсивные занятия бегом могут вызвать изменения в коленном суставе

Несомненно, бег – отличный спорт, приносящий здоровье и удовлетворение от спортивных достижений. Однако, как показывают исследования, постоянные и немалые нагрузки на хрящ коленного сустава рассматриваются, как достаточно высокий 1734

Алан Дзагоев получил серьезную травму колена. Операция состоялась в Германии

В товарищеском матче ЦСКА : «Картахена» российский полузащитник Алан Дзагоев получил очередную, пятнадцатую по счету, серьезную травму. Бутсы на гвоздь? 400

Пока нет оценок.

Комментарии  (для добавления комментариев войдите в систему.)